গর্ভাবস্থায় ওভারিয়ান টিউমার ধরা পড়লে কি অপারেশন জরুরি?

গর্ভাবস্থায় নিয়মিত আলট্রাসাউন্ড করা হয় বলে আগে থেকে থাকা বা নতুন তৈরি হওয়া সিস্ট সহজেই ধরা পড়ে। সবচেয়ে সাধারণ হলো কর্পাস লুটিয়াম সিস্ট (Corpus luteum cyst), যা গর্ভধারণের প্রথম দিকে হরমোন তৈরি করে এবং সাধারণত প্রথম তিন মাসের পর ছোট হয়ে যায়। এছাড়া ডারময়েড সিস্ট (Dermoid cyst), পানিভর্তি সিস্ট বা এন্ডোমেট্রিওমাও দেখা যেতে পারে। গর্ভাবস্থায় ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার খুবই বিরল।

সিস্ট যদি ছোট হয়, ভেতরে শুধু পানি থাকে (সিম্পল সিস্ট) এবং কোনো লক্ষণ না থাকে, তাহলে সাধারণত অপারেশন ছাড়াই নির্দিষ্ট সময় পরপর আলট্রাসাউন্ড করে পর্যবেক্ষণ করা হয়। অনেক ক্ষেত্রে সিস্ট নিজে থেকেই মিলিয়ে যায় বা আকারে একই থাকে, এবং প্রসবের পরে প্রয়োজন হলে চিকিৎসা করা যায়। এ সময় অযথা দুশ্চিন্তা না করে নিয়মিত চেকআপে থাকাই গুরুত্বপূর্ণ।

• প্যাঁচ খেয়ে যাওয়া (Ovarian torsion): ডিম্বাশয় নিজের চারপাশে ঘুরে গেলে রক্ত চলাচল বন্ধ হয়ে যায়; এটি জরুরি অবস্থা এবং দ্রুত অপারেশন লাগে।
• সিস্ট ফেটে যাওয়া বা ভেতরে রক্তক্ষরণ: তীব্র ব্যথা ও রক্তক্ষরণ হলে।
• টিউমার বড় হওয়া: টিউমার বড় হতে থাকলে বা প্রসবে বাধা সৃষ্টির আশঙ্কা থাকলে।
• সন্দেহজনক গঠন: আলট্রাসাউন্ড বা এমআরআই (MRI) তে ক্যান্সারের সন্দেহ হলে।

জরুরি অবস্থায় গর্ভাবস্থার যেকোনো সময় অপারেশন করা হয়। তবে পরিকল্পিত অপারেশনের ক্ষেত্রে সাধারণত গর্ভাবস্থার মাঝামাঝি সময়, অর্থাৎ দ্বিতীয় ত্রৈমাসিককে (Second trimester) তুলনামূলক নিরাপদ মনে করা হয়। অভিজ্ঞ হাতে অনেক ক্ষেত্রে ল্যাপারোস্কপিতেও এই অপারেশন করা যায়। অপারেশনের আগে ও পরে মা ও শিশুর অবস্থা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।

যেকোনো অপারেশনেই কিছু ঝুঁকি থাকে, যেমন অ্যানেস্থেসিয়ার প্রভাব বা সময়ের আগে প্রসব বেদনা শুরু হওয়া। তবে প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রে অপারেশন না করলে, বিশেষ করে প্যাঁচ খাওয়া বা ফেটে যাওয়া অবস্থায়, মা ও শিশু দুজনের জন্যই ঝুঁকি অনেক বেশি হতে পারে। তাই সিদ্ধান্তটি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট এবং প্রয়োজনে শিশু বিশেষজ্ঞের সমন্বয়ে নেওয়া হয়।

সিস্ট ধরা পড়লে অনেক মা দুশ্চিন্তায় পড়ে যান, যা খুবই স্বাভাবিক। আপনার সিস্টের আকার, ধরন এবং পরবর্তী পরিকল্পনা সম্পর্কে চিকিৎসকের কাছে স্পষ্টভাবে জেনে নিন। প্রতিটি আলট্রাসাউন্ড রিপোর্ট সংরক্ষণ করুন এবং প্রতিবার চেকআপে সঙ্গে নিয়ে যান, যাতে আকারের পরিবর্তন সহজে তুলনা করা যায়। প্রসবের পরেও প্রয়োজনে ফলোআপ চালিয়ে যান।