লাইগেশন করার আগে এর সুবিধা ও ঝুঁকি জেনে নিন
লাইগেশন অত্যন্ত কার্যকর ও স্থায়ী জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি, তবে এটি ফেরানো কঠিন এবং অপারেশনের কিছু ঝুঁকি আছে। সিদ্ধান্তের আগে সুবিধা ও ঝুঁকি দুটোই জানা জরুরি।
এই লেখায় যা আছে ৫টি অংশ
লাইগেশন (টিউবাল লাইগেশন) হলো নারীদের একটি স্থায়ী জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি, যেখানে ছোট একটি অপারেশনের মাধ্যমে দুই পাশের ডিম্বনালী (ফ্যালোপিয়ান টিউব) বন্ধ করে দেওয়া হয়। এর প্রধান সুবিধা হলো এটি অত্যন্ত কার্যকর এবং একবার করলে আর নিয়মিত কোনো পদ্ধতি মনে রাখতে হয় না। অন্যদিকে এটি স্থায়ী, তাই পরে মত বদলালে সমস্যা হতে পারে, আর যেকোনো অপারেশনের মতো এরও কিছু ঝুঁকি আছে। ভিডিওতে ডাঃ শারমিন আফরোজ এ বিষয়ে সংক্ষেপে ব্যাখ্যা করেছেন। নিচে সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে জানা দরকার এমন বিষয়গুলো তুলে ধরা হলো।
০১লাইগেশন কী এবং কীভাবে করা হয়
প্রতি মাসে ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণু বের হয়ে ডিম্বনালী দিয়ে জরায়ুর দিকে আসে, আর এই নালীতেই সাধারণত শুক্রাণুর সঙ্গে ডিম্বাণুর মিলন ঘটে। লাইগেশনে ডিম্বনালী বেঁধে, কেটে, ক্লিপ দিয়ে অথবা নালীর অংশবিশেষ বা পুরো নালী সরিয়ে বন্ধ করা হয়। ফলে ডিম্বাণু ও শুক্রাণু আর মিলতে পারে না। অপারেশনটি ল্যাপারোস্কপির মাধ্যমে, পেটে ছোট একটি কাটার মাধ্যমে, অথবা সিজারিয়ান অপারেশনের সময় একসাথে করা যায়। সাধারণত অ্যানেস্থেসিয়া দিয়ে করা হয় এবং অনেকেই অল্প সময়ের মধ্যে বাড়ি ফিরতে পারেন।
০২লাইগেশনের সুবিধা
- অত্যন্ত কার্যকর: গর্ভধারণ প্রতিরোধে এটি সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পদ্ধতিগুলোর একটি।
- স্থায়ী সমাধান: প্রতিদিন বড়ি খাওয়া বা নিয়মিত ইনজেকশন নেওয়ার ঝামেলা থাকে না।
- হরমোনের পরিবর্তন নেই: ডিম্বাশয় আগের মতোই কাজ করে, তাই মাসিক চক্র সাধারণত বদলায় না এবং মেনোপজ আগে হয় না।
- স্বাভাবিক দাম্পত্য জীবনে কোনো বাধা পড়ে না।
- গবেষণায় দেখা গেছে, ডিম্বনালী বন্ধ বা অপসারণ করলে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি কিছুটা কমতে পারে।
০৩লাইগেশনের ঝুঁকি ও সীমাবদ্ধতা
- এটি স্থায়ী: পরে আবার সন্তান নিতে চাইলে নালী জোড়া লাগানোর অপারেশন সবসময় সফল হয় না, অনেক ক্ষেত্রে আইভিএফ (IVF) এর প্রয়োজন হতে পারে।
- অপারেশনের সাধারণ ঝুঁকি: অ্যানেস্থেসিয়ার প্রতিক্রিয়া, রক্তক্ষরণ, সংক্রমণ, এবং খুব কম ক্ষেত্রে অন্ত্র, মূত্রথলি বা রক্তনালীতে আঘাত।
- ব্যর্থতা বিরল হলেও সম্ভব: লাইগেশনের পর গর্ভধারণ হলে তা জরায়ুর বাইরে, অর্থাৎ একটোপিক প্রেগন্যান্সি (Ectopic pregnancy) হওয়ার আশঙ্কা বেশি থাকে।
- এটি যৌনবাহিত সংক্রমণ (STI) থেকে সুরক্ষা দেয় না।
- অপারেশনের পর কয়েকদিন পেটে ব্যথা, কাঁধে ব্যথা বা ক্লান্তি থাকতে পারে, যা সাধারণত নিজে থেকেই কমে যায়।
০৪সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে যা ভাবা দরকার
লাইগেশন তখনই উপযুক্ত, যখন আপনি নিশ্চিত যে ভবিষ্যতে আর সন্তান নিতে চান না। কম বয়সে, প্রসব বা গর্ভপাতের ঠিক পরপর, কিংবা পারিবারিক চাপ বা মানসিক কষ্টের সময় নেওয়া সিদ্ধান্তে পরে অনুশোচনার সম্ভাবনা বেশি থাকে। মনে রাখবেন, সিদ্ধান্তটি আপনার নিজের, তবে জীবনসঙ্গীর সঙ্গে আলোচনা করে নেওয়া ভালো।
দীর্ঘমেয়াদি কিন্তু ফেরতযোগ্য পদ্ধতিও আছে, যেমন কপার-টি বা হরমোনযুক্ত আইইউডি (IUD) এবং ইমপ্লান্ট, যেগুলো প্রায় সমান কার্যকর এবং প্রয়োজনে খুলে ফেলা যায়। স্বামীর জন্য ভ্যাসেকটমি (Vasectomy) তুলনামূলক সহজ একটি স্থায়ী বিকল্প। চিকিৎসকের সঙ্গে খোলামেলা আলোচনা করে, প্রয়োজন হলে সময় নিয়ে সিদ্ধান্ত নিন।
কখন চিকিৎসকের কাছে যাবেন
লাইগেশনের আগে অবশ্যই একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সঙ্গে পরামর্শ করে নিজের স্বাস্থ্য, আগের অপারেশন ও ভবিষ্যৎ পরিকল্পনা নিয়ে কথা বলুন। অপারেশনের পর নিচের লক্ষণগুলো দেখা দিলে দেরি না করে দ্রুত হাসপাতালে যান:
- জ্বর বা কাঁপুনি
- পেটে তীব্র বা ক্রমশ বাড়তে থাকা ব্যথা
- কাটা জায়গা থেকে পুঁজ, দুর্গন্ধ বা রক্ত বের হওয়া
- মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার মতো অনুভূতি
- লাইগেশনের পর মাসিক বন্ধ হওয়া বা গর্ভধারণের লক্ষণ, বিশেষ করে সঙ্গে তলপেটে ব্যথা বা রক্তপাত থাকলে, কারণ এটি একটোপিক প্রেগন্যান্সির লক্ষণ হতে পারে
প্রশ্নোত্তর
সাধারণ জিজ্ঞাসা
না, লাইগেশনে ডিম্বাশয় বা হরমোনের কাজ বদলায় না, তাই মাসিক সাধারণত আগের মতোই হয়। মাসিকে বড় কোনো পরিবর্তন হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
লাইগেশনকে স্থায়ী পদ্ধতি হিসেবেই ধরা হয়। নালী জোড়া লাগানোর অপারেশন সবসময় সফল হয় না, অনেক ক্ষেত্রে আইভিএফ লাগতে পারে।
অপারেশনের ধরন অনুযায়ী এটি ভিন্ন হয়। ল্যাপারোস্কপিতে সাধারণত অল্প কয়েকদিনেই হালকা কাজ শুরু করা যায়, তবে আপনার চিকিৎসকের নির্দেশনা মেনে চলুন।
কপার-টি বা হরমোনযুক্ত আইইউডি, ইমপ্লান্ট এবং স্বামীর জন্য ভ্যাসেকটমি ভালো বিকল্প। কোনটি আপনার জন্য উপযুক্ত তা চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা করে ঠিক করুন।
লেখা ও ভিডিও
ডাঃ শারমিন আফরোজ
প্রসূতি, স্ত্রীরোগ ও বন্ধ্যাত্ব বিশেষজ্ঞ এবং ল্যাপারোস্কোপিক সার্জন
সহকারী অধ্যাপক, গাইনি ও অবস বিভাগ, আনোয়ার খান মডার্ন মেডিকেল কলেজ এন্ড হসপিটাল।
