সন্তান ধারণে সমস্যা? জেনে নিন পুরুষ বন্ধ্যাত্বের কারণ
সন্তান না হলে শুধু স্ত্রীর পরীক্ষা যথেষ্ট নয়; অনেক ক্ষেত্রেই পুরুষের সমস্যাও দায়ী থাকে। শুক্রাণুর সংখ্যা, গতি বা গঠনের সমস্যা, হরমোন ও জীবনযাপনের অভ্যাস এর প্রধান কারণ।
এই লেখায় যা আছে ৫টি অংশ
সন্তান ধারণে সমস্যা হলে আমাদের সমাজে প্রায়ই শুধু নারীকেই দায়ী করা হয়, কিন্তু বাস্তবে অনেক ক্ষেত্রেই পুরুষের কোনো না কোনো সমস্যাও এর পেছনে ভূমিকা রাখে। পুরুষ বন্ধ্যাত্বের (Male infertility) প্রধান কারণগুলো হলো শুক্রাণুর সংখ্যা কম হওয়া, শুক্রাণুর গতি কম বা গঠন অস্বাভাবিক হওয়া, শুক্রাণু বের হওয়ার পথে বাধা, হরমোনের সমস্যা এবং জীবনযাপনের কিছু অভ্যাস। ভালো খবর হলো, অনেক কারণই শনাক্ত করে চিকিৎসা করা যায়। ভিডিওতে ডাঃ শারমিন আফরোজ এ বিষয়ে সংক্ষেপে ব্যাখ্যা করেছেন।
০১পুরুষ বন্ধ্যাত্ব কী
নিয়মিত, জন্মনিয়ন্ত্রণ ছাড়া সহবাসের পরও এক বছরে স্ত্রী গর্ভধারণ না করলে এবং এর কারণ পুরুষের প্রজনন স্বাস্থ্যে পাওয়া গেলে তাকে পুরুষ বন্ধ্যাত্ব বলা হয়। গর্ভধারণের জন্য পর্যাপ্ত সংখ্যক সুস্থ শুক্রাণু তৈরি হওয়া, সেগুলো ঠিকভাবে নড়াচড়া করা এবং বীর্যের সঙ্গে বাইরে আসা প্রয়োজন। এর যেকোনো ধাপে সমস্যা হলে গর্ভধারণ কঠিন হতে পারে। মনে রাখবেন, বন্ধ্যাত্ব পুরুষত্বহীনতা নয়; অনেক পুরুষ সম্পূর্ণ স্বাভাবিক দাম্পত্য জীবন যাপন করেও বন্ধ্যাত্বের সমস্যায় ভুগতে পারেন।
০২পুরুষ বন্ধ্যাত্বের প্রধান কারণ
শুক্রাণু সংক্রান্ত সমস্যা
- শুক্রাণুর সংখ্যা কম থাকা, বা বীর্যে একেবারেই শুক্রাণু না থাকা (অ্যাজুস্পার্মিয়া)
- শুক্রাণুর গতি বা নড়াচড়া কম থাকা
- শুক্রাণুর গঠন অস্বাভাবিক হওয়া
শারীরিক ও চিকিৎসাগত কারণ
- ভেরিকোসিল (Varicocele): অণ্ডথলির শিরা ফুলে যাওয়া, যা শুক্রাণু তৈরিতে প্রভাব ফেলতে পারে
- সংক্রমণ: মাম্পস বা যৌনবাহিত সংক্রমণ অণ্ডকোষ বা শুক্রাণুর পথের ক্ষতি করতে পারে
- হরমোনের সমস্যা: টেস্টোস্টেরন বা মস্তিষ্কের প্রজনন হরমোনের ঘাটতি, থাইরয়েডের সমস্যা
- শুক্রাণুর পথে বাধা: আগের অপারেশন, আঘাত বা জন্মগত কারণে
- ছোটবেলায় অণ্ডকোষ অণ্ডথলিতে না নামা
- কিছু জিনগত সমস্যা
- ডায়াবেটিস, এবং কিছু ওষুধ, ক্যান্সারের চিকিৎসা বা বাইরে থেকে নেওয়া টেস্টোস্টেরন ও স্টেরয়েড
- বীর্যপাত বা সহবাসে সমস্যা
জীবনযাপন ও পরিবেশগত কারণ
- ধূমপান, মদ্যপান ও মাদক সেবন
- অতিরিক্ত ওজন
- দীর্ঘক্ষণ গরম পরিবেশে কাজ করা বা কোলে ল্যাপটপ রেখে দীর্ঘসময় কাজ
- কীটনাশক, ভারী ধাতু বা রাসায়নিকের সংস্পর্শ
- দীর্ঘমেয়াদি মানসিক চাপ ও অপর্যাপ্ত ঘুম
- বয়স বাড়া
০৩কীভাবে পরীক্ষা করা হয়
পুরুষ বন্ধ্যাত্ব নির্ণয়ের প্রথম ও সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা হলো বীর্য পরীক্ষা বা সিমেন অ্যানালাইসিস (Semen analysis)। এতে শুক্রাণুর সংখ্যা, গতি ও গঠন দেখা হয়। পরীক্ষার আগে সাধারণত কয়েক দিন সহবাস থেকে বিরত থাকতে বলা হয়; সঠিক নিয়ম ল্যাব বা চিকিৎসকের কাছ থেকে জেনে নিন। একবারের ফল অস্বাভাবিক এলে অনেক সময় আবার পরীক্ষা করা হয়। প্রয়োজনে শারীরিক পরীক্ষা, হরমোন পরীক্ষা, আলট্রাসাউন্ড বা জিনগত পরীক্ষাও করা হতে পারে।
০৪করণীয়
ধূমপান ও মদ্যপান ছেড়ে দেওয়া, স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা, সুষম খাবার, নিয়মিত ব্যায়াম ও পর্যাপ্ত ঘুম শুক্রাণুর স্বাস্থ্যের জন্য উপকারী। কারণ অনুযায়ী চিকিৎসা হিসেবে ওষুধ, অপারেশন বা প্রয়োজনে আইইউআই (IUI), আইভিএফ (IVF) বা আইসিএসআই (ICSI) এর মতো সহায়ক প্রজনন পদ্ধতির পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। নিজে থেকে কোনো সাপ্লিমেন্ট বা হরমোন খাবেন না।
কখন চিকিৎসকের কাছে যাবেন
সন্তান ধারণে সমস্যা হলে স্বামী-স্ত্রী দুজনে একসাথে চিকিৎসকের কাছে যান। নিচের ক্ষেত্রে দেরি না করে পরামর্শ নিন:
- এক বছর চেষ্টার পরও গর্ভধারণ না হলে (স্ত্রীর বয়স ৩৫ বছরের বেশি হলে ছয় মাসে)
- অণ্ডকোষে ব্যথা, ফোলা বা চাকা অনুভব করলে
- আগে অণ্ডকোষে আঘাত, অপারেশন বা মাম্পস হয়ে থাকলে
- সহবাস বা বীর্যপাতে সমস্যা থাকলে
অণ্ডকোষে হঠাৎ তীব্র ব্যথা ও ফোলা জরুরি অবস্থা হতে পারে; এ ক্ষেত্রে দ্রুত হাসপাতালে যান।
প্রশ্নোত্তর
সাধারণ জিজ্ঞাসা
না, খালি চোখে দেখে শুক্রাণুর সংখ্যা বা মান বোঝা যায় না। এর জন্য ল্যাবে বীর্য পরীক্ষা করাতে হয়।
অনেক কারণ, যেমন হরমোনের সমস্যা, ভেরিকোসিল বা জীবনযাপনের অভ্যাস, চিকিৎসা বা পরিবর্তনের মাধ্যমে উন্নত করা যায়। কিছু ক্ষেত্রে আইভিএফ বা আইসিএসআই এর মতো পদ্ধতিতে সন্তান নেওয়া সম্ভব হয়।
নতুন শুক্রাণু তৈরি হতে প্রায় তিন মাস সময় লাগে। তাই জীবনযাপন পরিবর্তন বা চিকিৎসার ফল বুঝতে সাধারণত কয়েক মাস অপেক্ষা করতে হয়।
হ্যাঁ, বন্ধ্যাত্বের মূল্যায়নে শুরু থেকেই দুজনের পরীক্ষা করা উচিত। এতে সময় বাঁচে এবং সঠিক কারণ দ্রুত জানা যায়।
লেখা ও ভিডিও
ডাঃ শারমিন আফরোজ
প্রসূতি, স্ত্রীরোগ ও বন্ধ্যাত্ব বিশেষজ্ঞ এবং ল্যাপারোস্কোপিক সার্জন
সহকারী অধ্যাপক, গাইনি ও অবস বিভাগ, আনোয়ার খান মডার্ন মেডিকেল কলেজ এন্ড হসপিটাল।
